Ivermectin ist ein Arzneimittel, das derzeit zur Behandlung von parasitären Infektionen beim Menschen, wie Darmwürmern, Läusen und Milben, eingesetzt wird. Ivermectin wurde 1975 entdeckt und wird seit 1981 offiziell in der Medizin verwendet. Es ist in der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation (WHO) aufgeführt. Der häufigste Handelsname des Medikaments ist Stromectol.
Stromectol ist ein Arzneimittel in Tablettenform. Sie können Ivermectin online rezeptfrei von unserer zertifizierten Apotheke kaufen.
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Nach den ersten Veröffentlichungen über positive Laboruntersuchungen des Wirkstoffs Ivermectin gegen das Coronavirus COVID-19 stieg die Kundennachfrage nach Stromectol-Tabletten erheblich.
Derzeit sind die städtischen Apotheken nicht immer in der Lage, die Kundennachfrage nach Stromectol-Tabletten in allen vom Hersteller angegebenen Dosierungen von 3 mg, 6 mg und 12 mg und der Anzahl der Tabletten in einer Packung von 10 bis 270 zu befriedigen.
Unsere Website kümmert sich um die Sicherheit und den Schutz der Privatsphäre ihrer Kunden, so dass der Online-Kaufen von Ivermectin-Tabletten nicht viel Zeit in Anspruch nimmt und Ihnen helfen wird, Geld zu sparen. Der Preis von Ivermectin in der Online-Apotheke ist immer niedriger als in den festen lokalen Apotheken. Die Lieferung der Bestellung erfolgt immer in der kürzest möglichen Zeit und auf bequeme Weise für den Kunden.
Jede Stromectol-Tablette enthält: Ivermectin 3 mg, 6 mg, 12 mg. Hilfsstoffe: Lactose-Monohydrat; Cellactose 80; Natriumstärkeglycolat; Magnesiumstearat; Talkum.
Ivermectin-Tabletten wirken antiparasitär (sie töten die Mikrofilarien genannten Parasiten ab, die sich unter der Haut und in den Augen von Patienten mit Onchozerkose befinden).
Ivermectin-Tabletten werden zur Behandlung von parasitären Erkrankungen empfohlen: Onchozerkose, Strongyloidiasis, Krätze, Läuse.
Ivermectin gehört zur Klasse der Avermectine, Breitspektrum-Antiparasitika mit einem einzigartigen Wirkmechanismus. Die Verbindungen dieser Klasse binden selektiv und mit hoher Affinität an die von Glutamat erzeugten Chlorid-Ionenkanäle, die in den Nerven- und Muskelzellen der Wirbellosen vorhanden sind. Dies führt zu einer Erhöhung der Durchlässigkeit der Zellmembran für Ionen, wobei die Hyperpolarisierung der Nerven- oder Muskelzelle zur Lähmung und zum Tod des Parasiten führt. Verbindungen dieser Klasse interagieren auch mit anderen durch Liganden erzeugten Chloridkanälen, wie z. B. denjenigen, die durch den Neurotransmitter Gamma-Aminobuttersäure (GABA) erzeugt werden.
Die selektive Wirkung der Verbindungen dieser Klasse ist darauf zurückzuführen, dass einige Säugetiere keine Chloridkanäle besitzen, die durch Glutamat gebildet werden, da Avermectine eine geringe Affinität zu den Chloridkanälen haben, die durch Liganden gebildet werden, die von Säugetieren stammen. Außerdem überwindet Ivermectin beim Menschen nicht ohne weiteres die Blut-Hirn-Schranke.
Ivermectin stimuliert die Freisetzung des hemmenden Neurotransmitters Gamma-Aminobuttersäure (GABA) aus präsynaptischen Nervenendigungen. Bei Fadenwürmern hemmt es somit die Übertragung des Einstroms von den Interneuronen des ventralen Tubulus auf die Motoneuronen. Bei Gliederfüßern hemmt ein ähnlicher Mechanismus die Übertragung des Zuflusses zur neuromuskulären Verbindung. Ivermectin dringt nicht ohne weiteres in das zentrale Nervensystem von Säugetieren ein und stört daher nicht die GABA-abhängige Neurotransmission bei Säugetieren.
Bei erwachsenen Patienten reduziert eine einzige Dosis die Zahl der Mikrofilarien auf der Haut innerhalb weniger Tage auf ein nicht nachweisbares Niveau. Nach einer einzigen Dosis ist die Zahl der verbleibenden Mikrofilarien mindestens 12 Mal geringer als 10 % der vor der Behandlung festgestellten Zahl. Diese Wirkung wird durch eine Kombination aus mikrofilarialer Wirkung und vorübergehender Blockade der Mikrofilarien in der Gebärmutter des erwachsenen Parasiten erzielt. Bei Patienten mit okulären Läsionen ist die Zahl der intraokularen Mikrofilarien deutlich reduziert.
Ivermectin wird auch verwendet für:
Ivermectin-Tabletten enthalten eine Mischung aus mindestens 80 % 22,23-Dihydroavermectin B1a und 20 % oder weniger 22,23-Dihydroavermectin B1b. Bei der Verabreichung von 12 mg Ivermectin als Einzeltablette lag die mittlere maximale Plasmakonzentration der Ausgangsverbindung (H2B1a) 4 Stunden nach der Verabreichung bei 46,6 (+/- 21,9). Die Plasmakonzentrationen nehmen im Allgemeinen proportional zur Dosis zu. Ivermectin wird beim Menschen verstoffwechselt, und Ivermectin und seine Metaboliten werden etwa 12 Stunden lang fast ausschließlich über die Fäkalien ausgeschieden; danach wird weniger als 1 % der verabreichten Dosis über den Urin ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Ivermectin im menschlichen Plasma beträgt etwa 12 Stunden und die seiner Metaboliten etwa drei Tage.
Eine In-vitro-Studie zeigte, dass Ivermectin die zellassoziierte virale RNA innerhalb von 24 Stunden um 99,8 % reduziert. Von einer In-vitro-Studie spricht man, wenn Zellen im Labor und nicht in einem lebenden Organismus untersucht werden. Um die Wirksamkeit von Ivermectin gegen COVID-19 zu testen, wurden klinische Studien am Menschen durchgeführt. Es handelt sich um In-vivo-Versuche. Zum jetzigen Zeitpunkt ist noch nicht ganz sicher, dass Ivermectin bei der Behandlung von COVID-19 hilft, daher sind weitere Untersuchungen erforderlich. Ivermectin-Tabletten sind derzeit von der FDA für die Behandlung von Darmwürmern, Strongyloides stercoralis und Onchocerca volvulus, zugelassen.
Ivermectin sollte bei Patienten zur Behandlung von COVID-19 nur in einem experimentellen Rahmen im Rahmen einer klinischen Studie eingesetzt werden.
SARS-CoV-2 (Schweres Akutes Respiratorisches Syndrom Coronavirus 2) ist das Virus, das COVID-19 (Coronavirus-Krankheit 2019) verursacht. Damit das SARS-CoV-2-Virus Sie krank machen kann, muss es zunächst Ihre Zellen infizieren. Sobald das Virus in die Zelle eingedrungen ist, macht es viele Kopien von sich selbst, um sich im ganzen Körper zu verbreiten. Das Virus kann auch dazu führen, dass Ihr Körper die Infektion nicht mehr so gut bekämpfen kann. Wenn eine Zelle infiziert ist, gelangen einige Virusproteine in den Zellkern, wo sie die Fähigkeit des Körpers, das Virus zu bekämpfen, herabsetzen können, was bedeutet, dass sich die Infektion verschlimmern kann. Um in den Zellkern zu gelangen, müssen die Virusproteine einen Ladungstransporter binden, der sie passieren lässt.
Ivermectin kann den Cargo-Transporter blockieren, so dass virale Proteine nicht in den Zellkern gelangen können. So glauben Wissenschaftler, dass Ivermectin gegen das SARS-CoV-2-Virus wirkt. Die Einnahme von Ivermectin bedeutet, dass der Körper die Infektion wie gewohnt bekämpfen kann, da seine antivirale Reaktion nicht durch die viralen Proteine geschwächt wurde.
Ivermectin ist für den menschlichen Gebrauch als sicher anerkannt.
Onchozerkose und Strongyloidiasis:
Nehmen Sie eine Einzeldosis mit Wasser auf nüchternen Magen ein; der Einfluss von Nahrung auf die Absorption ist unbekannt. Die Dosis kann in Stufen oder zu anderen Zeiten eingenommen werden, aber zwei Stunden vor oder zwei Stunden nach der Einnahme von Ivermectin-Tabletten sollte keine Nahrung aufgenommen werden. Es sind keine weiteren diätetischen Einschränkungen oder zusätzliche Medikamente erforderlich. Für die meisten Patienten wird ein Zeitabstand von 12 Monaten empfohlen. In manchen Regionen kann es jedoch besser sein, die Behandlung alle sechs Monate zu wiederholen, je nach Vorkommen oder Dichte der Mikrofilarien auf der Haut.
Krätze:
Die empfohlene Dosis ist eine Einzeldosis, die vom Gewicht des Patienten abhängt. Falls erforderlich und entsprechend den medizinischen Kriterien, wiederholen Sie die Dosis nach 15 Tagen.
Die Höhe der Dosis wird in Abhängigkeit vom Gewicht des Patienten wie folgt festgelegt:
| Körpergewicht (kg) | Tabletten |
| 15 - 25 | 0.5 |
| 26 - 44 | 1 |
| 45 - 64 | 1.5 |
| 65 - 84 | 2 |
In Ermangelung des Körpergewichts kann die Ivermectin-Dosis für Massenbehandlungskampagnen auch anhand der Körpergröße des Patienten bestimmt werden, wie unten beschrieben:
| Höhe (cm) | Tabletten |
| 90-119 | 0.5 |
| 120-140 | 1 |
| 141-158 | 1.5 |
| > 158 | 2 |
Halten Sie sich in jedem Fall streng an die Anweisungen Ihres Arztes.
Das auf der Packung angegebene Verfallsdatum darf nicht überschritten werden.
Überempfindlichkeit gegen einen der Inhaltsstoffe.
Im Falle einer Überempfindlichkeit gegen das Medikament ist der Entzug kontraindiziert. Ivermectin-Tabletten sollten nicht an Kinder unter 5 Jahren verabreicht werden; die Sicherheit der Anwendung vor diesem Alter wurde nicht nachgewiesen.
Die Verabreichung an schwangere Frauen wird nicht empfohlen; die Verabreichung von Ivermectin in Dosen nahe oder gleich der embryotoxischen Dosis führt bei den meisten Labortierarten zu fötalen Missbildungen. Es ist teratogen bei Mäusen, Ratten und Kaninchen, wenn es wiederholt in Dosen verabreicht wird, die dem 0,2-, 8,1- bzw. 4,5-fachen der empfohlenen Höchstdosis für den Menschen entsprechen (bei mg/m2/Tag). Die Teratogenität war bei allen drei Tierarten durch Gaumenspalten gekennzeichnet; bei Kaninchen wurde außerdem eine Echinovitis der Vordergliedmaßen festgestellt. Diese Entwicklungsstörungen wurden nur bei Dosen festgestellt, die bei schwangeren Frauen der Embryotoxizität nahe kommen. Daher hat Ivermectin keine selektive Fetotoxizität für den sich entwickelnden Fötus. Angemessene und gut kontrollierte Studien bei schwangeren Frauen sind nicht verfügbar. Auf der Grundlage dieser Studien ist es schwierig, das mit einer einmaligen Verabreichung einer niedrigen Dosis verbundene Risiko zu beurteilen.
Weniger als 2 % der Ivermectin-Dosis gehen in die Muttermilch über. Die Sicherheit der Anwendung bei Säuglingen ist nicht erwiesen. Ivermectin-Tabletten sollten nicht bei stillenden Müttern angewendet werden, es sei denn, der erwartete Nutzen überwiegt das mögliche Risiko für den Säugling.
Die Sicherheit und Wirksamkeit bei pädiatrischen Patienten mit einem Gewicht von weniger als 15 kg wurde nicht nachgewiesen.
In den meisten Fällen sind die Nebenwirkungen leicht und vorübergehend:
- Überempfindlichkeitsreaktionen infolge des Absterbens von Mikrofilarien nach einer Ivermectin-Behandlung sind Symptome der Mazzotti-Reaktion: Juckreiz, Konjunktivitis, Arthralgie, Myalgie (auch abdominal), Fieber, Schwellung, Lymphadenitis, Adenopathie, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, orthostatische Hypotonie, Tachykardie, Asthenie, Hautausschlag und Kopfschmerzen.
Diese Symptome sind selten schwerwiegend.
- Ophthalmische Nebenwirkungen nach der Behandlung mit Ivermectin-Tabletten sind selten, aber abnorme Augenempfindungen, Papillenödem, vordere Uveitis, Konjunktivitis, Limbitis, Keratitis, Chorioretinitis oder Chorioiditis können manchmal während der Behandlung auftreten. Sie sind selten schwerwiegend und verschwinden in der Regel ohne die Hilfe von Kortikosteroiden.
- Es wurde über Somnolenz und vorübergehende unspezifische EKG-Veränderungen berichtet.
- Gelegentlich können eine vorübergehende Eosinophilie und erhöhte Transaminasen (GPT) auftreten.
Es wurden Fälle von versehentlicher Überdosierung mit Ivermectin gemeldet, die jedoch nicht mit Todesfällen in Verbindung gebracht werden können. Bei schweren Vergiftungen durch unbekannte Dosen (veterinärmedizinische Form) entsprechen die Symptome denen, die bei toxikologischen Studien an Tieren beobachtet wurden, insbesondere Mydriasis, Schläfrigkeit, Verlangsamung der motorischen Aktivität, Tremor und Ataxie.
Bei akzidentellen Vergiftungen sollte die asymptomatische Therapie, falls angezeigt, die parenterale Verabreichung von Flüssigkeiten und Elektrolyten, die Unterstützung der Atmung (Sauerstoff und ggf. assistierte Beatmung) und die Druckunterstützung bei schwerer Hypotonie umfassen.
Um die Resorption des aufgenommenen Arzneimittels zu verhindern, ist es gegebenenfalls angezeigt, so schnell wie möglich Erbrechen und/oder eine Magenspülung auszulösen, gefolgt von Abführmitteln und der üblichen Behandlung des Giftes. In Anbetracht der vorliegenden Ergebnisse beim Menschen scheint es ratsam, GABA-Agonisten bei der Behandlung versehentlicher Ivermectin-Vergiftungen zu vermeiden.
Im Falle einer Überdosierung wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder das nächstgelegene Krankenhaus.